Elektroliečba na OA (osteoartróza)

1.Čo je OA (osteoartritída)?

Pozadie:

Osteoartritída (OA) je ochorenie, ktoré postihuje synoviálne kĺby spôsobujúce degeneráciu a deštrukciu hyalínovej chrupavky.K dnešnému dňu neexistuje žiadna kuratívna liečba OA.Primárnymi cieľmi terapie OA je zmierniť bolesť, udržať alebo zlepšiť funkčný stav a minimalizovať deformácie.Transkutánna elektrická nervová stimulácia (TENS) je neinvazívna modalita, ktorá sa bežne používa vo fyzioterapii na kontrolu akútnej aj chronickej bolesti vznikajúcej z niekoľkých stavov.Bolo publikovaných množstvo štúdií hodnotiacich účinnosť TENS pri OA.

Osteoartróza (OA) je ochorenie založené na degeneratívnych zmenách.Väčšinou postihuje ľudí v strednom a staršom veku a jej príznakmi sú červené a opuchnuté bolesti kolien, bolesti pri schodoch a schodoch, bolesti kolien a nepohodlie pri sedení a chôdzi.Vyskytnú sa aj pacienti s opuchmi, poskakovaním, výpotokom atď., ak sa neliečia včas, spôsobí to deformáciu kĺbov a invaliditu.

2. Symptómy:

*Bolesť: Pacienti s nadváhou pociťujú výraznú bolesť, najmä pri drepe alebo stúpaní a klesaní po schodoch.V závažných prípadoch artritídy môže byť bolesť aj v pokoji a po prebudení zo spánku.

*Prevládajúcim indikátorom osteoartritídy je citlivosť a deformácia kĺbov.Kolenný kĺb môže vykazovať varózne alebo valgózne deformity spolu so zväčšenými okrajmi kĺbovej kosti.Niektorí pacienti môžu mať obmedzené rozšírenie kolenného kĺbu, zatiaľ čo závažné prípady môžu viesť k deformácii flexnej kontraktúry.

* Symptómy zablokovania kĺbov: Podobne ako príznaky poranenia menisku, drsné kĺbové povrchy alebo adhézie môžu u niektorých pacientov spôsobiť uvoľnenie tela v kĺboch.

* Stuhnutosť alebo opuch kĺbov: Bolesť vedie k obmedzeniu pohybu, čo má za následok stuhnutosť kĺbov a potenciálne kontraktúry vedúce k deformácii.Počas akútnej fázy synovitídy opuch ovplyvňuje pohyblivosť kĺbov.

3. Diagnóza:

Diagnostické kritériá pre OA zahŕňajú nasledujúce:

1. Opakujúce sa bolesti kolena počas posledného mesiaca;

2. RTG snímka (snímaná v stoji alebo v zaťaženej polohe) odhaľujúca zúženie kĺbovej štrbiny, subchondrálnu osteosklerózu, cystické zmeny a tvorbu osteofytov na okraji kĺbu;

3. Analýza kĺbovej tekutiny (vykonaná aspoň dvakrát) preukazujúca chladnú a viskóznu konzistenciu s počtom bielych krviniek <2000/ml;

4. Pacienti v strednom a staršom veku (≥ 40 rokov);

5.Ranná stuhnutosť trvajúca menej ako 15 minút;

6.Trenie kostí počas aktivity;

7. Hypertrofia konca kolena, lokálny opuch v rôznej miere, znížený alebo obmedzený rozsah pohybu pre flexiu a extenziu.

4.terapeutická schéma:

Ako liečiť OA prípravkami na elektroterapiu?

Špecifický spôsob použitia je nasledujúci（režim TENS）:

①Určite správne množstvo prúdu: Upravte silu prúdu elektroterapeutického zariadenia TENS podľa toho, akú bolesť cítite a čo je pre vás príjemné.Vo všeobecnosti začnite s nízkou intenzitou a postupne ju zvyšujte, až kým nepocítite príjemný pocit.

②Umiestnenie elektród: Umiestnite elektródové náplasti TENS na alebo blízko oblasti, ktorá bolí.Pri bolestiach OA ich môžete umiestniť na svaly okolo kolena alebo priamo na miesto, kde vás bolí.Dbajte na to, aby ste elektródy pevne pripevnili k pokožke.

③Vyberte si správny režim a frekvenciu: Prístroje na elektroterapiu TENS majú zvyčajne na výber množstvo rôznych režimov a frekvencií.Pokiaľ ide o bolesť kolena, môžete ísť na nepretržitú alebo pulznú stimuláciu.Stačí si vybrať režim a frekvenciu, ktoré sú pre vás pohodlné, aby ste mohli dosiahnuť najlepšiu možnú úľavu od bolesti.

④Čas a frekvencia: V závislosti od toho, čo je pre vás najvhodnejšie, každé sedenie elektroterapie TENS by malo zvyčajne trvať 15 až 30 minút a odporúča sa používať ju 1 až 3-krát denne.Ako bude vaše telo reagovať, pokojne si frekvenciu a trvanie užívania podľa potreby postupne upravujte.

⑤Kombinácia s inými liečbami: Ak chcete skutočne maximalizovať úľavu od bolesti kolena, môže byť účinnejšie, ak skombinujete terapiu TENS s inými liečbami.Skúste napríklad použiť tepelné obklady, urobiť nejaké jemné natiahnutie krku alebo relaxačné cvičenia, alebo si dokonca dopriať masáže – to všetko môže fungovať v harmónii!

Návod na použitie: Je potrebné zvoliť metódu krížovej elektródy. Kanál 1 (modrý), aplikuje sa na m. vastus lateralis a mediálnu tuberositas tibiae.Kanál 2 (zelený) je pripojený k svalu vastus medialis a laterálnej tuberositas tibiae.